立即下载
从“1”到“15” 张家界武陵源区偏远山村有了“医保快递”服务团
2023-06-27 10:00:04 字号:

d0ffdac6610fb1bf8b51b2419f46298.jpg

32de25595971a120321d7e49d166c7e.jpg

fce2553c2b5a8d96759e1a5970d34cb.jpg

498bbc3fa8c2836704271b7bd17d818.jpg

下载.jpg

res07_attpic_brief.jpg

武陵源区融媒体中心6月26日讯(通讯员 屈泽清 刘湘珍)在张家界市武陵源区,有这样一群人。她们身着“医保快递”字样外套,手提“医保快递”箱,驾驶标有“医保快递”标志的蓝色电动三轮车行驶在山村田野间。她们,是热情为民的两委干部,是坚守山村的村医,更是深受参保群众信赖的“医保快递”服务团,零距离为群众提供医保服务。

自2022年5月起,张家界市武陵源区在全国首创推出“医保快递”服务新模式,在最为偏远的黄河村率先试点。一年时间过去,“医保快递”从黄河村试点到15个山区行政村全面铺开。“医保快递员”也成长为拥有15名成员的“服务团”。

偏远山村来了“医保快递”

“近年来,武陵源区外出务工人员增多,留守在家的“老弱小在医保政策了解、参保缴费、医保报销等方面让人揪心。”区医疗保障局党组书记、局长邓红艳上任后,深入偏远山村进行了多次调研。

通过调研,邓红艳认为,医保政策多而杂导致医保待遇享受不尽人意,留守老人办理业务外出购药难上加难,地理交通环境导致群众办事成本增加是摆在医保工作者面前亟需解决的三道难题。

如何破题?如何让医保服务打通最后一米?邓红艳萌生了在黄河村创建村级医保服务站和推行“医保快递”服务的想法。

为什么选在黄河村?因为黄河最具代表性。把黄河的事解决了,后面就容易多了。邓红艳当初是这样认定的,结果证明是正确的。

黄河村是武陵源区最为偏远的一个村,最远的村民小组距离街道集镇中心车程半个小时。同时,也是武陵源区的人口大村,全村2047人,其中60岁以上老人有442人,慢性病患者180余人。

抓住机遇、迎接挑战,有了想法就立即付诸行动。

构思方案、联系部门、敲定试点、谋划细节,邓红艳和医保工作人员摸着石头过河,不到一个月的时间,就出台了《武陵源区天子山街道黄河村医保基层服务示范点创建工作方案》《武陵源区医疗保障局“医保快递”活动实施方案》。

万事俱备,只欠东风。当过代课教师,搞过企业管理,经营过小商铺......如今是村里的支委成员,彭涛成为黄河村首位“医保快递员”,也是全国首位“医保快递员”。

“‘医保快递’是全国首创,也就意味着没有现成模式可搬,没有现成的经验可以借鉴,一切都只能摸着石头过河。”彭涛说,他在穿上“医保快递”外套时,内心是忐忑的,也是迷茫的。

开工没有回头箭。彭涛嘴巴甜、热心肠、肯干事,把这份新工作干得风生水起。村里的老人们都特别喜欢他,亲切的称他为“涛小二”

“以前去区里的定点医院买药,包车往返要上百元,我舍不得,就干脆慢慢走着去。”85岁的村民陈定元说,他患有高血压和关节炎,以前外出买药非常麻烦。但现在,彭涛会按医生开出的药方前往指定地点代购药品,并为他送药上门。

“看着‘医保快递车’开到家门口,我心里就高兴!”陈定元说。

2022年初,65岁的脱贫监测户李大姐确诊宫颈癌,短短几个月花费七八万。彭涛上门了解情况后,帮李大姐收集资料,并代为申请了“特殊病种”和两次医疗救助,大大减轻了李大姐的经济负担。

“医保快递”在黄河村试点运行以来,彭涛为100余人次代办及经办医保业务事项,落实医疗政策待遇7.74万元。

条件成熟,“医保快递”在全区推广。当年8月,“医保快递”覆盖全区15个行政村。“医保快递”员扩展到15人,成了“服务团”。

“医保快递”提升医保惠民“温度”

“医保快递”推行之初,就突出“便民快捷”原则,强化平台建设、机制创新、资源配置,确保让“医保快递”服务进村入户。

整合已有服务设施和资源,拨付专项资金,将村级医保服务站整合入村部便民服务大厅,配备医保业务相关设备连接医保业务网络,让“医保服务窗口”建在基层群众“家门口”。

坚持党员标杆示范、村干部带动引领的原则,按照村居推荐、乡(街道)审批、区医疗保障局备案程序,三级筛选“快递员”,定期接受业务培训和考核。各村村医协助“快递员”开展“医保快递”服务,提供用药指导和基本诊疗服务。目前,全区15名“医保快递员”均由年富力强、熟悉村情的村干部、医保专干担任。

索溪峪街道田富村的曹文艳、金杜村的张正辉是第二批“医保快递员”中的佼佼者。

“村干部就是为老百姓服务的,我们村正在创建‘村小二’党建品牌”,这个‘医小二’由我来当最合适。”曹文艳是田富村的妇联主席,“医保快递服务延伸到村里,她主动提出要当“医保快递员

“我有肺气肿病,以前去市里医院买药,坐车来回要转几趟,车费得花100多元,整天都耗在外面。现在有了医保快递,真是太方便啦!76岁的村民胡玉井看到曹文艳就有说不完的感谢的话语。

张正辉则在她的“医保服务手记中写道:当群众一个劲儿的给我道谢的时候,我很有成就感、获得感,觉得“医保快递让我与群众的距离更近,群众更依赖我,更相信我。

曹文艳、张正辉很热爱这份新工作,她们为参保对象提供送、收、购、办服务:“送即送政策、送药、送诊下乡;“收即上门收集业务资料,建好一人一事一档;“购即为高龄、行动不便、交通不便等人群代购药品;“办即医保业务“一次办“一网办“上门办

在医保事务中心主任邓琼看来,“医保快递就是坚持“民有所呼、我有所应,民有所需、我有所为,将“我为群众办实事实践活动推向纵深的生动实践,就是确保服务群众“一个都不能少

区医保局党组副书记、副局长文斌介绍,“医保快递依据健康花名册,重点关注“五老(老党员、老干部、老劳模、老军人、老教师)、三弱(残疾老人、孤寡老人、特困老人)、一慢(慢性病人员)等群体,定期入户走访、提供服务。

针对乡村外出务工人员多的情况,建立“乡亲群”微信服务平台,将医保服务由“窗口办变为“线上办,“医保快递员建立在外务工人员台账,代办乡亲业务,解决他们遇到的医保难题。

同时,建立村级医保服务站,培养乡(街道)、村医保专干队伍,主要承担“14+4医保服务事项,将“医保快递服务功能逐步从“代购代办扩展至“全程代理

依托“五个到户“我为群众办实事等服务群众机制,组织党员志愿者入户走访,为“两病患者、年老体弱等群体建立健康档案,生成“待办清单“用药清单

此外,全区确定了3家定点协议医药机构轮流作为村卫生室非基本药物“补给点,大药房及时补充村卫生室药物库存,由“医保快递员根据清单当日进行配送。“医保快递员上门办理参保对象所需的医保业务,现场不能办理的,将相关资料带回村部经办,3日内向参保对象反馈业务办理情况,形成“群众点单、‘医保快递员’收单、医保专干派单、医保局结单的工作闭环机制。

武陵源区交出的精彩答卷也受到了多方的肯定,“医保快递新模式吸引新华社、《人民日报》客户端、中国纪检监察杂志、国家乡村振兴局官网、中国医疗保险杂志等众多媒体平台争相报道,相关稿件浏览量超500万人次。入选为2022年“湘医保十大新闻,并在国家医保局主办的《医保工作动态》第120期作交流推荐。

“医保快递提升群众获得感、幸福感

“医保快递的实施为参保群众开辟了一条医保绿色通道,重点解决了群众的报销难、办事难、购药难等问题,大幅度提升了参保对象的获得感与幸福感。

袁瑞是区医保局的业务骨干,在他的统计台账中显示:实施以来,“医保快递为全区参保群众组织了3次义诊、2次健康知识讲座,送去价值2.9万元的药品,经办代办业务2635人次,落实医疗保障待遇260多万元,惠及人民群众2.3万余人,占全区人口总数的41%。

在2022年12月新冠病毒感染高发期,“医保快递积极应对,第一时间为偏远山区1200名群众送去退烧药,后续又为304位重点关注对象送去包含止咳药、退烧药、肠胃药等在内的“爱心抗疫包

袁瑞是“医保快递概念首创者之一,也是“医保快递的坚定支持者,积极推动者。如果说彭涛、曹文艳等“医保快递员是舞台上光彩耀目的演出者,那么,袁瑞就是幕后的剧本书写者和导演者。

在袁瑞看来,“医保快递有这样几点效果是值得推广和肯定的。

“医保快递在为群众服务的同时,健全了医保服务区乡村三级经办体系,参保对象向区医疗保障服务中心政策咨询电话同比下降30%,村级医保服务站业务量同比增加108%,山区群众办理医保业务或购药每次能节约60—160元车费,真正为群众做到了减负,“医保快递成了医保大厅延伸至乡村最后一米的触角。

医保快递”建立了在外务工人员台账,将医保服务由窗口办灵活调整为线上办,快速高效解决外出务工人员的医保难题,也拉近了在外务工人员与家乡的距离。“医保快递员”定期走访入户,通过面对面与群众交流,也增进了与群众之间的联系,让老百姓“足不出户”就能享受便捷医保服务和政策,加深了干部与群众之间的感情,群众满意度不断提升,获得感幸福感安全感进一步增强。

“医保快递”的推行,还让一批年纪轻、学历高、熟村情、肯干事的村支“两委”成员或医保专干活跃在乡村,为民服务事项不断完善,细节不断优化,让群众真真切切感受到乡村治理带来的实效,有效弥补了乡村医疗服务短板,基层医疗卫生队伍得到健全、医疗资源得以共享,全区医保普惠保障实现全覆盖。


来源:武陵源区融媒体中心

作者:屈泽清 刘湘珍

编辑:王庆

点击查看全文

回首页
返 回
回顶部